中國網財經12月26日訊(記者 杜丁)昨天，全球首部《2型炎癥性疾病機制及靶向治療專家共識》(“《共識》”)正式對外發布。
這是全球第一部歸納總結2型炎癥及相關疾病理論知識的專家共識，由中華醫學會變態反應學分會組織編纂，國內基礎醫學專家以及變態反應科、耳鼻喉科、呼吸科、皮膚科、兒科等15名相關領域專家合力撰寫完成，系統性地闡述了疾病的發病機制和靶向治療臨床前沿研究結果，旨在幫助臨床醫生認識并了解2型炎癥性疾病，制定適合患者的整體治療方案，提高醫療資源使用效率，惠及2型炎癥性疾病患者，降低社會醫療經濟負擔。
從左至右依次為：李靖教授、程雷教授、王良錄教授、孫英教授、徐金華教授和邵潔教授
(相關資料圖)
2型炎癥性疾病涉及多個領域
中國醫學科學院北京協和醫院變態反應科王良錄教授表示，2型炎癥性疾病涉及多個領域，有著共同的發病機制。作為常見的慢性疾病，2型炎癥疾病有著非常龐大的患者基數，且患者往往多病共患，長期遷延不愈，因此無論是對于患者、患者家庭，還是醫療系統來講，都是巨大的負擔。但目前在臨床上，臨床醫生對于2型炎癥疾病還缺乏認識，沒有整體的治療方案。
據介紹，2型炎癥性疾病是2型免疫應答過強所導致的一類炎癥性疾病。當人體暴露在不同環境或動植物過敏原時，體內就會形成2型炎癥反應，進而可能累及皮膚、呼吸道和消化道多個系統，引發2型炎癥性疾病，包括了特應性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎和食物過敏等過敏性疾病。
據王良錄教授介紹，2型炎癥性疾病的患者，在就診時往往面臨兩大“痛點”：其一，由于缺乏專業的疾病知識，同時往往又患有多種2型炎癥性共病，患者不知道如何準確就醫，輾轉不同科室也難以得到確診，形成了沉重的疾病負擔；其二，很多臨床醫生對2型炎癥性疾病缺乏整體系統上的認知，易陷入“頭痛醫頭、腳痛醫腳”的誤區，難以做到精準規范診療。
2型炎癥性疾病干擾世界將近十分之一人口
本次正式發布的《共識》從整體層面詳細分析了2型炎癥的免疫機制，并就一些典型的2性炎癥性疾病做了詳細解讀，將這些原本分屬于不同學科的疾病進行歸類總結，從而形成了一部跨學科解讀2型炎癥性疾病的專家共識。
江蘇省人民醫院過敏診療中心程雷教授表示，2型炎癥性疾病的覆蓋面很廣，包括上下呼吸道、消化道、皮膚科等領域，涉及到很多個亞專科，很多學科方向，“所以我們組建了一個多學科的團隊。該專家共識綜述了國內外最新的研究進展，加上國際臨床試驗的一些結果，以及我們正在中國做的臨床試驗。理論結合實踐，保證它的科學性、學術性，也保證它的臨床實用性。”
《共識》總結了一些常見疾病與2型炎癥相關的證據，并將包括特應性皮炎、慢性自發性蕁麻疹、結節性癢疹、慢性鼻竇炎伴或不伴鼻息肉、過敏性鼻炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、嗜酸性粒細胞性食管炎和食物過敏等13種疾病定義為2型炎癥性疾病，此外共識還明確了白細胞介素IL-4、IL-5和IL-13等2型細胞因子是這些疾病主要的治療靶點。
“2型炎癥性疾病干擾世界將近十分之一的人口，在中國這個基數可能會更高。”首都醫科大學基礎醫學院免疫學系孫英教授表示，對臨床工作者而言，《共識》可以循序漸進地提高他們對2型炎癥相關疾病的跨領域認識，在診療時能抓“主要矛盾”，整體提高診療水平；對患者和大眾而言，《共識》的發布有助于提高他們對2型炎癥性疾病的科學認知，避免他們疲于奔走院內各科室，獲得科學、高效、整體的診斷和治療；對整個社會而言，《共識》能進一步推進國家制定衛生保健政策、加強全民健康素養，做好慢病長期管理，降低社會醫療經濟負擔。
2型炎癥性疾病診療醫生數量有限
“有了《共識》后，我們臨床醫生就可以從整體上來評判多種具有不同臨床表現的2型炎癥性疾病，尤其是對于兒童患者來說，過敏性疾病一旦啟動它的進程，那么它可能會伴隨著孩子的成長，給患兒和家庭帶來生理和心理層面等多重影響。”上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院兒科邵潔教授表示。
據廣州醫科大學附屬第一醫院變態反應科李靖教授介紹，目前在全國范圍內，變態反應科的專科醫生隊伍只有300多人。即使加上呼吸科、兒科、五官科、皮膚科等科室中能夠從事2型炎癥性疾病診療的醫生，數量也非常有限。“期待《共識》發布后，能促進多方對于2型炎癥性疾病多學科診療建設的重視，壯大專科醫生的隊伍。”
“在《共識》中，我們也結合基礎研究的最新進展，對2型炎癥性疾病的靶向治療和前沿研究做了相關綜述。”復旦大學附屬華山醫院皮膚科徐金華教授表示，近幾年的基礎研究也發現了，特應性皮炎、慢性蕁麻疹、結節性癢疹以及大皰型類天皰瘡等皮膚疾病的發病機制都和2型炎癥相關細胞因子有關，這些細胞因子也被作為靶點在被研究和開發。“以特應性皮炎為例，近年來，已經有了多種新型靶向治療方式，如靶向生物制劑，能靶向作用于白介素4(IL-4)和白介素13(IL-13)，精準針對2型炎癥反應中的關鍵致病因子。相信在未來，我們陸續會發現更多2型炎癥性疾病的治療靶點，并通過研究和試驗探索出新的療法，并最終應用到臨床，造福患者。”
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