“別動，扶住，馬上好！”一名兒神經(jīng)外科醫(yī)生在操作，兩名其他科醫(yī)生進(jìn)行協(xié)助，三人成功為一名患兒進(jìn)行腰椎穿刺提取腦脊液樣本，以此盡快判斷患兒頻繁高熱驚厥是否由腦炎所致。這是記者在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒童急診ICU陽性病區(qū)里看到的一幕。
12月27日，在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒童急診ICU陽性病區(qū)，從其他科室過來支援的醫(yī)生在為一名患兒進(jìn)行腰椎穿刺提取腦脊液樣本，以此盡快判斷患兒頻繁高熱驚厥是否腦炎所致。新華社記者 金立旺 攝
“原本這些工作都是兒急危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生來做，但因為科里一些醫(yī)生陸續(xù)感染，實在是缺人手，這才臨時找來了其他科的醫(yī)生幫忙。”新華醫(yī)院兒急危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師朱月鈕說話間還不時有些咳嗽，她上周四返回崗位，已經(jīng)連續(xù)值了3個夜班，最忙的一晚上她一個人手持兩個對講機，負(fù)責(zé)樓上病房和樓下急診的重癥患兒收治和管理。
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新華醫(yī)院兒急危重癥醫(yī)學(xué)科主任朱曉東指著兒童急診ICU陽性病區(qū)說：“這原先是留給急診備用的房間，面對近期快速增長的新冠陽性患兒，尤其是一些原本就有基礎(chǔ)疾病又疊加了感染新冠病毒的重癥患兒，我們快速在這里布置了病床、增設(shè)了儀器設(shè)備，目前12張床位已滿。從上周初運行至今，陸續(xù)收治了20多位重癥患兒，其中有的經(jīng)治療轉(zhuǎn)至普通病房，有的已出院。”
為了把生命通道留給最有需要的患兒，新華醫(yī)院設(shè)置了綠色通道，并由高年資的醫(yī)生進(jìn)行甄別，針對“急的但不一定是重的患兒”，收治到普通病房；針對“未感染新冠病毒但有遺傳代謝病、腫瘤等疾病的重癥患兒”，收治到常規(guī)ICU病房；針對“有基礎(chǔ)疾病且感染了新冠病毒的重癥患兒”，收治到ICU陽性病區(qū)，做好病情輕與重、新冠陰與陽之分。
“ICU陽性病區(qū)應(yīng)收盡收，一方面能緩解急診收治的壓力，另一方面能通過盡早干預(yù)治療，避免患兒的病情加重。”朱曉東說，此波疫情中，患兒出現(xiàn)熱性驚厥的數(shù)量有所增加，需引起重視。
朱曉東回憶，他上周遇到一個3歲多的患兒，該患兒由于感染新冠病毒后出現(xiàn)發(fā)燒，且頻繁抽筋，家長送來的時候手足無措。“我們擔(dān)心他可能是腦炎，對中樞神經(jīng)造成影響，立即轉(zhuǎn)至ICU陽性病區(qū)開展針對性治療，兩天后，該患兒的癥狀就有了明顯好轉(zhuǎn)，我們也及時通過視頻連線告知其父母，減輕了他們的擔(dān)憂。”
據(jù)悉，12月中旬起，新華醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員爭分奪秒地奔波在急診、門診、ICU、手術(shù)室、病房，其中兒科發(fā)熱門診每日門診量為300至400人次，急診量為500至700人次，較往常翻倍。
12月27日，在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒科發(fā)熱門診預(yù)檢臺前，護(hù)士腰間別一個小型擴音器、頭上戴一個話筒，一邊給患兒測體溫，一邊不停地回答家長各種問題。新華社記者 金立旺 攝
記者在兒科發(fā)熱門診看到，入口處的預(yù)檢臺前，時常被人堵得擠不進(jìn)去，預(yù)檢臺的護(hù)士忙著一邊給患兒測體溫，一邊不停地回答家長各種問題。“最初我們靠大點聲，后來人多了幾乎得靠吼，現(xiàn)在啞了，我們就想了個辦法，通過腰間別一個小型擴音器、頭上戴一個話筒，應(yīng)答盡答，為患者和醫(yī)生做好診前服務(wù)。”兒科急診護(hù)士長徐晶說。
12月27日，在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒科發(fā)熱門診，醫(yī)生陳旭婷在檢查患兒狀況。新華社記者 金立旺 攝
記者：龔雯、金立旺
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