1月6日，昆明市人民政府辦公室公布了《昆明市人民政府辦公室關于推動公立醫院高質量發展的實施方案》（以下簡稱《實施方案》），明確提出，到2025年，全市公立醫院實現發展方式從規模擴張轉向提質增效，運營模式從粗放式管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。
為更好地推動全市公立醫院高質量發展，《實施方案》明確了6項重點工作，將進一步加強公立醫院主體地位，以建立健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新，加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局。
推動市、縣級醫院高質量發展 建立健全綜合醫療救治體系
(資料圖片)
市級醫院要充分發揮引領、示范作用，現有優勢學科繼續保持在省內的引領地位，爭取西南地區處于領先，國內處于先進水平；到2025年，市延安醫院、市第一人民醫院達到三級綜合醫院醫療服務能力指南推薦標準，所有市級醫院達到三級甲等醫院標準。加強縣級醫院提質達標，增強縣級牽頭醫院的綜合服務能力；到2025年，全市95％以上的縣級公立綜合醫院將建成“五大中心”（胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心），加強對基層醫療衛生機構的統籌管理。
積極推進市第三人民醫院長坡院區擴建項目、市兒童醫院傳染病診療中心項目，完成市屬8家公立醫院核酸檢測能力提升工程，各縣級公立綜合醫院各建成1個傳染病專科。加強基層醫療衛生機構建設，到2025年，50%的鄉鎮中心衛生院達到國家推薦標準，提高縣域和基層就診率；加強村級公共衛生服務，所有村衛生室標準化建設達到100%，村衛生室公有產權率達到100%。加快推進村（社區）公共衛生委員會建設100%全覆蓋。
加強臨床重點專科建設 打造一批醫學科技創新平臺
積極爭取國家級、省級臨床重點專科建設項目，打造7個以上省級臨床醫（藥）學（分）中心、中醫區域診療中心建設項目。實施市級醫療中心、重點專科項目和特色優勢專科建設，打造10個以上市級臨床醫（藥）學中心或省級臨床醫（藥）學分中心建設項目。實施“十四五”市級臨床（中醫）醫學重點專科、特色優勢專科培育項目，打造40個省級臨床重點專科培育項目。以市屬醫院和縣區醫院為重點加強基礎專科建設，建設60個市（縣）級重點專科。
加強醫學應用基礎研究、臨床研究、中醫藥基礎理論和應用研究，提升臨床醫療水平。強化科研攻關對重大疫情和突發公共衛生事件應對的支撐作用，打造一批醫學科技創新平臺。加強生物醫藥產業創新平臺建設，推動昆明市細胞臨床研究工作。加大對昆明市中醫藥研究院支持力度，建立昆明市中醫藥傳承創新發展的醫教研綜合平臺。
優化服務流程，推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務。逐步擴大日間手術范圍，提高日間手術占擇期手術的比例。索院前急救機構與“五大中心”信息實時交換，建設規范化、信息化、復合型的緊急醫學救援隊伍，推進陸空立體化衛生應急救援體系建設。
此外，還要加快推進互聯網醫院建設，推動線上線下服務一體化。推動醫療衛生機構優化線上線下支付流程，完善結算模式。推進先診療后結算或一站式繳費改革試點。各縣（市）區結合縣域醫共體建設，整合資源、優化信息系統建設。全面推進醫共體數字化管理，提升醫共體協同服務水平。發展遠程醫療服務，建立以牽頭醫院為樞紐，上聯三級醫院下通基層醫療機構的遠程醫療系統。
深化醫療服務價格和醫保支付方式改革
建立靈敏有序的價格動態調整機制，定期開展調價評估，達到啟動條件的要穩妥有序調整醫療服務價格，理順比價關系，支持公立醫院優化收入結構。加快審核新增和修訂醫療服務價格項目。完善中醫（民族醫）、互聯網等醫療服務價格政策。
逐步擴大DRG付費醫療機構范圍，探索精神病按床日付費、門診按人頭付費。推進縣域醫共體醫保資金打包付費改革，科學制定醫保總額預算，合理確定和動態調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。探索符合中醫藥服務、“互聯網+”醫療服務、新技術應用等服務特點的醫保支付方式。推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革，落實醫保資金結余留用政策。
在人才培養方面，《實施方案》提出，要重點培養青年人才，輔導和鼓勵博士研究生職稱晉升、申報研究生導師和各類人才項目。可持續培養中醫學術繼承人，打造中醫藥傳承創新源動力。落實昆明市衛生科技人才培養項目，到2025年為全市累計培養80名昆明市醫學科技領軍人才（十工程）、300名昆明市醫學科技學科帶頭人（百工程）和500名昆明市醫學科技學科后備人才（千工程），建成100個醫學研究機構（醫學技術中心）。同時，加強全科醫生等緊缺專業人才的培養，將累計培養300名緊缺專業人才。（昆明信息港 記者王奕然）
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