冠脈支架是我國首個進(jìn)行國家高值醫(yī)用耗材集采的品種，第一個采購周期馬上就要到期了。今天(11月29日)，下一周期接續(xù)采購工作在江蘇常州啟動。
冠脈支架集采接續(xù)采購今天進(jìn)行，流程簡化規(guī)則優(yōu)化
(資料圖)
上午9點(diǎn)，申報(bào)企業(yè)開始遞交申報(bào)材料，經(jīng)公證人員審核后，會議工作人員公布了企業(yè)申報(bào)信息。此次國家組織冠脈支架帶量采購協(xié)議期滿接續(xù)采購申報(bào)共有3696家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與報(bào)量，相比第一次集采增加了1288家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)共填報(bào)需求量186.5萬個。
某外資企業(yè)代表 胡駿：因?yàn)槲覀冏鳛橥赓Y企業(yè)來講，中國市場是非常重要的，所以我們肯定會一如既往地保證這樣的一個持續(xù)增加的服務(wù)和供應(yīng)工作。帶量采購之后，整體的供應(yīng)量實(shí)際上是大幅增加的，同時因?yàn)閮r格的下浮，老百姓也確實(shí)拿到了一些真正的福利。我覺得無論是對于企業(yè)來講，還是對于政府、百姓來說，應(yīng)該都是一個非常好的結(jié)果。
某國產(chǎn)企業(yè)代表 于蘇華：從實(shí)際的結(jié)果來看，帶量采購之后，人們預(yù)先擔(dān)心的手術(shù)量大幅上漲或者大幅下降都沒有發(fā)生，手術(shù)量每年的增長和過去五年基本上是保持一定的一個概率。
本次接續(xù)采購?fù)ㄟ^梯度分配約定采購量，促進(jìn)企業(yè)充分競爭，充分發(fā)揮集采“量價掛鉤、以量換價”的效應(yīng)，引導(dǎo)企業(yè)合理降價以獲取更多的約定采購量。
同時，本次接續(xù)采購還規(guī)定，未中選產(chǎn)品與新產(chǎn)品，只要接受最高有效申報(bào)價，即可在下一協(xié)議期內(nèi)參與集采，無需再次開展接續(xù)工作，極大地簡化了接續(xù)流程，也給予了未中選產(chǎn)品充分機(jī)會。
南京大學(xué)衛(wèi)生政策與管理研究中心主任 顧海：本身以前沒有參加中標(biāo)的，如果其他企業(yè)也想投，只要符合這個條件它也可以參加，所以這樣的話有更多的未中標(biāo)的企業(yè)和未中標(biāo)的品種又進(jìn)來，所以這個等于是增加了供給。無論在品種量還是企業(yè)的數(shù)量方面都有了增加。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)已使用169萬套中選冠脈支架節(jié)約費(fèi)用超179億元
冠脈支架首個采購周期為兩年，從2021年1月1日正式落地，各地患者用上質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)藥產(chǎn)品。目前，降價的中選品種在臨床使用上達(dá)到了169萬套，顯著降低了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
11月27日，江蘇常州40歲的市民劉葉峰因胸悶，被緊急送到常州市第一人民醫(yī)院救治，經(jīng)醫(yī)生檢查為急性心肌梗死。隨即醫(yī)生為患者進(jìn)行介入手術(shù)，植入了2個冠脈支架。術(shù)后患者轉(zhuǎn)危為安，而當(dāng)聽到一個冠脈支架僅需590元，劉葉峰驚訝不已。
患者 劉葉峰：減輕我們看病的負(fù)擔(dān)，節(jié)省很大一部分的費(fèi)用，這是國家的一個利好政策，對我們老百姓都是普惠普利的。
冠脈支架作為國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購“第一單”，中選品種平均價格700元左右，平均降幅達(dá)93%。相關(guān)產(chǎn)品于2021年1月落地。在第一個協(xié)議期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)共使用了169萬套中選冠脈支架，達(dá)到全年協(xié)議采購量的1.6倍，為全國節(jié)約費(fèi)用超179億元。患者對經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)手術(shù)的可負(fù)擔(dān)性大大提升，根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2021年中國PCI手術(shù)量相比2020年增長超40%，充分發(fā)揮集采成效，切實(shí)降低了群眾負(fù)擔(dān)。
江蘇省常州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 楊曉宇：我們現(xiàn)在每個月大概有100多例患者需要進(jìn)行冠脈介入治療，這些患者都是采用集采支架，我們也跟供應(yīng)商事先溝通，讓他們配備不同型號的支架，有多個品牌可供選擇，能夠滿足患者臨床的需要。
此次接續(xù)采購又有更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與采購報(bào)量，共有3696家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與，相比第一批集采增加了1288家，共填報(bào)需求量186.5萬個，是第一批集采的1.7倍，體現(xiàn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)對集采政策的高度認(rèn)同。
期滿接續(xù)采購降低企業(yè)成本，穩(wěn)定價格水平
隨著集采的深入開展，將會有越來越多的集采產(chǎn)品面臨采購周期到期的情況，集采到期后的接續(xù)工作如何進(jìn)行，此次國家集采冠脈支架的接續(xù)采購也將為其他集采產(chǎn)品的續(xù)約提供參考。
自國家醫(yī)保局成立以來，國家層面已經(jīng)對藥品開展了7批集采，對冠脈支架、骨科等高值醫(yī)用耗材開展了3批集采。各地也廣泛開展了省級和區(qū)域聯(lián)盟集采，中選產(chǎn)品顯著降低患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。隨著地方積極推進(jìn)醫(yī)用耗材集中帶量采購，各地陸續(xù)面臨著產(chǎn)品接續(xù)問題。
目前，國家尚未針對國家組織醫(yī)用耗材集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)工作頒布專門政策文件，由國家統(tǒng)一組織開展冠脈支架接續(xù)工作可以提升行政效率，盡可能杜絕出現(xiàn)地方接續(xù)不規(guī)范、不統(tǒng)一的情況，降低企業(yè)四處投標(biāo)的成本，可以最大程度穩(wěn)定價格水平，協(xié)調(diào)地方間的價格差異，保證各地處于同一個價格水平，并為后續(xù)接續(xù)工作的開展提供參考與借鑒意義。
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