新華社北京12月8日電（記者沐鐵城、彭韻佳）醫(yī)保基金是人民群眾的“保命錢”和“看病錢”，基金安全涉及廣大人民群眾的切身利益。國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司司長(zhǎng)蔣成嘉8日在媒體通氣會(huì)上介紹，國(guó)家醫(yī)保局成立以來(lái)，嚴(yán)厲打擊醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為，初步形成醫(yī)保基金監(jiān)管的高壓態(tài)勢(shì)。2018年至2021年10月共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)約234萬(wàn)家次，處理約100萬(wàn)家次，累計(jì)追回醫(yī)保基金約506億元。
據(jù)悉，今年打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)開展以來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合公安部、國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門，重拳出擊、精準(zhǔn)打擊，緊密配合，協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，聚焦“假病人、假病情、假票據(jù)”等行為，工作取得初步成效。
蔣成嘉表示，截至10月底，全國(guó)醫(yī)保部門共查處涉及“三假”案件3970起，暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議142家、解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議61家、暫停參保人醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算196人、移交公安司法機(jī)關(guān)536家（人）、移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)76家（人），共計(jì)追回醫(yī)保相關(guān)資金1.4億元。
下一步，國(guó)家醫(yī)保局將進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管工作，聚焦基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，針對(duì)篡改腫瘤患者基因檢測(cè)結(jié)果、血液透析騙取醫(yī)保基金、醫(yī)保卡違規(guī)兌付現(xiàn)金等重點(diǎn)領(lǐng)域，深入開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作，加強(qiáng)部門協(xié)作和數(shù)據(jù)共享，完善行刑銜接工作機(jī)制，強(qiáng)化警示震懾，以零容忍的態(tài)度，持續(xù)構(gòu)筑“不敢騙、不能騙、不想騙”的打擊醫(yī)保欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全。
據(jù)介紹，為進(jìn)一步深化基本醫(yī)保騙保問題專項(xiàng)整治工作，專項(xiàng)整治行動(dòng)結(jié)束時(shí)間由2021年12月底延長(zhǎng)至2022年12月底。
關(guān)鍵詞： 國(guó)家醫(yī)保局 醫(yī)保
責(zé)任編輯：Rex_01
