云南網訊(記者 彭錫)為推動多部門協同管好醫保基金,共同維護基金安全,12月22日,云南省打擊欺詐騙取醫療保障基金工作聯席會議第一次全體會議在省醫保局召開。記者從會上獲悉,3年來,全省共處理定點醫藥機構3.89萬家次,累計追回醫?;?7.62億元,兌現舉報獎勵15.5萬元,公開曝光典型案例1035例,移送司法機關的定點醫療機構共26家、參保人共計61人,有力打擊了欺詐騙保行為,有效維護了醫保基金安全。
特別是今年以來,省醫保局開展整治醫保領域群眾身邊腐敗和不正之風專項行動,重點整治“院外購藥”違規轉嫁費用,藥品耗材超范圍使用,不按醫保限制支付條件結算醫保費用、虛傳診療項目和藥品耗材等3類問題,配合衛生健康部門整治重復檢查、過度診療、術中加價等違規問題,讓參保群眾實實在在地感受到整治不正之風帶來的成果,減少參保群眾看病就醫的煩心事、揪心事。
省醫保局相關負責人表示,深入開展打擊欺詐騙保,加強醫?;鸨O管工作,關系到每一位參保人的切身利益和醫療保障制度的可持續發展。要始終保持高壓態勢,強化“不敢騙”的震懾作用,對事實清楚、證據充分的醫保欺詐騙保行為重拳出擊,始終保持打擊欺詐騙保的高壓態勢;要深化醫保基金監管制度體系改革,扎牢“不能騙”的籠子,建立部門聯動機制,推進部門間數據共享和信息互聯互通,形成監管合力;要繼續深化醫保配套制度改革,不斷完善基金監督制度體系,建立基金監管長效機制;要加強醫保政策法規宣傳引導,增強“不想騙”的自律意識。積極指導和引導定點醫藥機構切實落實內控主體責任,堅決抵制欺詐騙保行為,自覺維護醫?;鸢踩?/p>
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