新華網(wǎng)昆明1月28日電（范芳鈺 舒潔）據(jù)27日舉行的《云南省“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》）新聞發(fā)布會(huì)消息，云南于1月20日印發(fā)實(shí)施《規(guī)劃》，增加“大病補(bǔ)充保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)基金支付比例”和“基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)支出占比”2項(xiàng)指標(biāo)。
據(jù)了解，《規(guī)劃》是全省醫(yī)保領(lǐng)域第一個(gè)專項(xiàng)規(guī)劃，也是“十四五”時(shí)期指導(dǎo)全省醫(yī)療保障改革發(fā)展的行動(dòng)指南。在指標(biāo)方面。《規(guī)劃》提出了云南省“十四五”時(shí)期醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展17項(xiàng)指標(biāo)（3項(xiàng)約束、14項(xiàng)預(yù)期），在國(guó)家規(guī)劃基礎(chǔ)上，云南省增加了“大病補(bǔ)充保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)基金支付比例”和“基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)支出占比”2項(xiàng)指標(biāo)。
《規(guī)劃》明確提出，到2025年，基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上，參保質(zhì)量更高；職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在85%和70%左右，重點(diǎn)救助對(duì)象符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用救助比例達(dá)到70%左右，居民大病補(bǔ)充保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)基金支付比例不低于60%，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例達(dá)到27%左右；國(guó)家和省級(jí)藥品集中帶量采購(gòu)品種達(dá)到500個(gè)以上，高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)品種達(dá)到5類以上；住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率達(dá)70%以上，醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)線上可辦率達(dá)80%以上，醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)窗口可辦率達(dá)100%；基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)支出占比由目前15%左右穩(wěn)步提高，鼓勵(lì)更多病人留在基層，促進(jìn)分級(jí)診療，進(jìn)一步減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)和促進(jìn)分級(jí)診療。（完）
關(guān)鍵詞： 醫(yī)療 醫(yī)保 云南 十四五
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