（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 趙為德）“經(jīng)過(guò)4天的努力，從目前情況來(lái)看，小劉的雙腿算是基本保住了，下一步要做的是防止組織繼發(fā)性壞死，保住腿的功能。”參與長(zhǎng)沙居民自建房倒塌事故幸存者救治的專家、湘雅三院骨科主任醫(yī)師羅令告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者。
救治專家在查看小劉傷情。受訪者供圖
傷情瞬息萬(wàn)變，每半小時(shí)觀察一次血運(yùn)變化
5月2日晚，長(zhǎng)沙居民自建房倒塌事故現(xiàn)場(chǎng)，第八名被困者小劉被救出，當(dāng)時(shí)她的腿被重物壓住，無(wú)法動(dòng)彈。“女孩的腿被壓了七十九個(gè)小時(shí)，時(shí)間太長(zhǎng)了，整個(gè)左足已經(jīng)沒(méi)有血運(yùn)了，右足的第四、五指也幾乎沒(méi)有血運(yùn)了，從踝關(guān)節(jié)到整個(gè)足部都沒(méi)有血液供應(yīng)，情況十分緊急，隨時(shí)有截肢的風(fēng)險(xiǎn)。”羅令說(shuō)。
5月2日晚，第八名被困者救出。新華社記者陳振海 攝
羅令和現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間采取了緊急應(yīng)對(duì)措施，想的是無(wú)論如何要保住雙腿。“孩子太小了，才19歲，如果真要截肢，難以想象后半輩子怎么過(guò)。”
入院治療后，小劉的傷情瞬息萬(wàn)變，出現(xiàn)多次靜脈危象，左足出現(xiàn)明顯紫紺，肢體嚴(yán)重水腫，面臨壞死風(fēng)險(xiǎn)。羅令告訴記者，如果治療不及時(shí)，或者稍微有一點(diǎn)判斷偏差，肢體可能不保；擠壓傷后橫紋肌溶解，以及大量壞死組織沒(méi)有及時(shí)被清除，就可能導(dǎo)致導(dǎo)致器官功能衰竭，最終可能面臨性命不保的情況。
羅令和同事馬上為小劉做了減壓措施，考慮到小劉的傷情充滿了巨大的不確定性，每半小時(shí)就要觀察一次她的血運(yùn)變化，羅令和同事連續(xù)4天睡在了病房。“傷者出現(xiàn)的組織水腫、血管危象就像洪水一樣，來(lái)了一波又一波，而且經(jīng)常發(fā)生在深夜，如果不及時(shí)采取措施，就會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)間。所以我們這幾天必須守在身邊。”
雙腿基本保住，下一步防止繼發(fā)性壞死
“現(xiàn)在傷者雙足的血液循環(huán)已經(jīng)恢復(fù)，從目前情況來(lái)看，雙腿算是基本保下來(lái)了。”羅令說(shuō)，連續(xù)4天以來(lái)，自己和同事都守在床邊，每半小時(shí)就要進(jìn)行針對(duì)動(dòng)靜脈危象、組織水腫等的觀察和處理。到5月7日情況好轉(zhuǎn)后，只需要三到四小時(shí)觀察一次了。
羅令告訴記者，小劉性格十分靦腆，一直擔(dān)心麻煩醫(yī)護(hù)人員，她有700度高度近視，在受傷過(guò)程中眼鏡遺失了，看不清楚東西，羅令發(fā)現(xiàn)后給她重新配了一副眼鏡。
“配了眼鏡后女孩很高興，心情好了很多。”羅令表示，一個(gè)良好的心情對(duì)于后續(xù)的治療有很大作用，保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療，對(duì)于傷情康復(fù)很有幫助。
雖然小劉的雙腿度過(guò)了最危險(xiǎn)的時(shí)期，但是還面臨肌肉組織繼發(fā)性壞死的風(fēng)險(xiǎn)。羅令告訴記者，保腳只是第一步，最終是要保功能，實(shí)現(xiàn)雙腿行走，重新回歸正常生活。“我們目前制定了從內(nèi)科、外科、到營(yíng)養(yǎng)和心理康復(fù)三位一體的治療方案，盡可能最大程度恢復(fù)功能。”
10名幸存者大多情況穩(wěn)定
根據(jù)長(zhǎng)沙通報(bào)，此次居民自建房倒塌事故共造成53人遇難，有10人獲救。
記者從醫(yī)院獲悉，獲救的10人中，除一位傷情嚴(yán)重外，另外9位經(jīng)過(guò)積極救治，情況比較穩(wěn)定。“其中一位骨盆骨折，傷者比較樂(lè)觀；還有一位小腿粉碎性骨折，救出當(dāng)天就已經(jīng)順利完成了手術(shù)；另外幾位傷情還在觀察。”
“希望小劉經(jīng)過(guò)積極的治療后能夠最大程度恢復(fù)雙腿的功能，回到理想的學(xué)習(xí)和工作狀態(tài)中。”羅令說(shuō)。
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