“如果不是因為簽署了器官捐獻協議書,我的女兒可能已經不在這個世界了,很感謝這段時間碰到的所有的人,尤其是器官協調員戢春蘭,是她讓女兒撿回了一條命,恩情如同再生父母。”4月24日,極目新聞記者撥通了小雨(化名)父親的電話,這位大愛的父親在電話中,滿是感恩與感謝。他說,已經與器官協調員戢春蘭約定好,邀請她到家里做客,“因為女兒想要見一見這個救了她命的阿姨長什么樣!”
原來,半個多月前,17歲少女小雨服下一整瓶藥物后陷入深度昏迷,心跳驟停,意識喪失。以為救不過來而悲痛欲絕的家人,一度想到“要捐獻器官來延續女兒的生命”。為不放棄救回這個年輕生命的最后一線生機,武漢大學人民醫院(湖北省人民醫院)器官捐獻協調員積極聯絡,小雨被轉入該院重癥醫學II科,重癥醫護團隊力挽狂瀾,采取雙重血漿置換和血液灌流的方法,最終成功跑贏了死神,奇跡般喚醒了這個年輕的生命。
服藥中毒深度昏迷,少女瀕臨“腦死亡”
17歲的小雨是名高三女生,心靈手巧的她,平日里最喜歡的就是沉浸在她的小空間里肆意捏制黏土,她制作的卡通人偶惟妙惟肖,十分精致。
但這個月的4日上午11點左右,小雨媽媽突然發現女兒躺在地上神志不清,怎么也叫不醒,于是緊急將她送往當地醫院搶救。當時陷入昏迷的小雨全身抽搐,出現癲癇的狀態,在做了CT和各種檢查后,卻查不出具體原因。
大約過了兩個小時,小雨又突發呼吸、心跳驟停,經過醫護人員不間斷地進行了10多分鐘的胸外心臟按壓,氣管插管等搶救措施后,小雨的心率雖恢復正常,但依舊深度昏迷,無法自主呼吸,只能依靠升壓藥維持血壓。
這時,家屬才在家里發現了空藥瓶,當地醫生懷疑小雨可能是口服大劑量該藥后發生中毒,并引起心搏驟停。
因無自主呼吸,當地醫院向患者的家人多次下達了病危通知書,并告知小雨的腦部沒有復蘇的跡象,且神經系統評分極低值(GCS=3),初步判斷可能結局為腦死亡。
眼看救治無望,也面對難以承受的治療費用,悲痛欲絕的父母表示,如果救不過來,愿意捐獻全部器官延續女兒的生命,也能幫助其他人。
家屬忍痛簽下器官捐獻書,器官協調員全力聯系救治
“這對夫妻真的很善良,很有愛心。”戢春蘭是武漢大學人民醫院器官捐獻協調員,當天正值清明節假期的第一天,在接到當地醫院的聯系電話后,她立刻出發趕往湖北赤壁,并在路上就聯系了擅長危重癥救治的武漢大學人民醫院重癥醫學II科主任余追。
戢春蘭見到小雨的爸爸時,這個男人早已泣不成聲。他和家人無法接受女兒就這樣深陷昏迷,隨時可能面臨腦死亡的結果。但心如刀絞的他們,聽說捐獻器官不僅能幫助其他人,也是讓女兒繼續活在這世上的一種方式,盡管悲痛萬分,他們全家還是忍痛做了這個決定,在器官捐獻書上簽了字。
同時,戢春蘭表示,雖然家屬簽署了器官捐獻協議書,但作為器官捐獻協調員的她,盡最大力量去救治患者才是擺在她和家屬面前第一位的事情。“我們不會為了救治生命,而放棄任何一個生命。哪怕有萬分之一的希望,也要盡百分之百的努力!”
當天下午,戢春蘭趕到當地醫院后,得知小雨是因口服大劑量藥品后導致的中毒昏迷,繼發了呼吸心搏驟停,她馬上聯系余追主任。余追主任憑借多年的危重病救治經驗判斷,患者很年輕,才17歲,心搏驟停又發生在院內急診科,并很快就進入了心肺復蘇程序,搶救及時,相較于院外發生的心搏驟停預后會更好。同時,考慮到病因可能是藥物中毒,一定要排除藥物對意識的抑制性作用,再來評估腦復蘇是否有成功的可能。根據二十多年的危重病臨床經驗,余追預估,清除血中的殘留的藥物應該能幫助患者蘇醒。
戢春蘭和余追商量后決定,先把患者轉到武漢大學人民醫院積極搶救,實在沒有成功腦復蘇的可能性后,再進行腦死亡評定,希望能為小雨博得最后一線生機。
持續雙重血漿置換,醫生終于跑贏死神
4月5日中午,戢春蘭經積極聯絡,親自將患者從赤壁轉運至武漢大學人民醫院重癥醫學Ⅱ科。當天正值清明小長假,該科主任余追教授一大早來到科室,等待小雨的到來,并帶領團隊精心制定診療計劃,還為救治需要的大量血漿和各項準備進行著積極溝通與協調。
在提前做好了一系列準備工作之后,當天中午小雨被轉運至武漢大學人民醫院,一場與死神的賽跑就此展開。
“情況緊急,盡快清除體內殘留藥物。”余追主任說,小雨剛送來的時候,深度昏迷,情況很不穩定,因此,盡快清除血液中的“中毒藥品”是救治成敗的關鍵,血漿置換是最佳方式之一。疫情防控形勢下血制品短缺,但因為提前做了準備,醫院輸血科優先保證了搶救危重病人的血漿供應。即便如此,輸血科想盡一切辦法也只籌集到600毫升血漿,于是,在雙重血漿置換后,只能加做兩次血液灌流,通過吸附的方式進一步清除中毒藥物。
從5日下午3點,到第二天清晨6點,余追主任團隊在持續不斷的救治下,小雨的情況逐步穩定。
“你叫什么名字?能聽到嗎?”第二天上午查房時,余追和醫護輕聲地呼喚著小雨,奇跡出現了!
小雨緩緩睜開了眼睛,并逐漸開始了意識恢復。
那一刻,所有在場的醫護都欣喜若狂,歡呼尖叫!這意味著,他們不僅將這個花季少女從死神手里搶回來了,并且還讓她恢復了意識。
6日上午,奇跡般蘇醒的小雨,成功脫離呼吸機,拔除氣管插管。經過嚴格查體、影像學檢查和評分,未發現神經系統后遺癥。
“以為寶貝女兒再也回不來了,感謝器官捐獻協調員和醫生一起,救了我女兒的命”,在ICU外守護的父母得知消息后,緊緊相擁,喜極而泣。
眾人攜手助花季少女重獲新生
小雨醒來后,當時醫藥費已經花了6萬多元。后面還面臨著持續治療和康復,治療費用成了壓在小雨父母頭頂的一座大山。
得知這一情況后,考慮到小雨家庭較為困難,戢春蘭還通過武漢大學人民醫院“人民救助服務站”水滴籌款團隊,協助申請互聯網公益籌款救助。器官捐獻協調員戢春蘭和余追主任,都第一時間在自己的朋友圈進行轉發,捐款助力,最終幫助小雨籌得17萬多元善款,基本解決了救治的費用。
如今,完全康復的小雨已在父母的陪伴下出院,康復后的她又回到了熟悉的家中,依然每天專注地在她的書桌前捏制黏土卡通。
余追教授提醒,一旦發生藥物誤服、過量服用或者中毒情況,應盡快送醫搶救并盡早催吐或者洗胃,同時,時刻嚴密觀察患者呼吸和脈搏情況,必要時給予人工呼吸和胸外按壓,盡可能縮短大腦缺氧時間。若藥物已吸收進入血液,通過及時有效的血液灌流吸附和血漿置換來清除藥物,是拯救生命的關鍵。
極目新聞記者晏雯
通訊員寧亞飛
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