反映內容:4月8日,興義市群眾通過12345熱線反映:“自己小孩4月4日生病在興義市某醫院住院治療,4月8日早上辦理手續出院,出院1個小時后小孩病情復發,再次入院治療,被告知需重新辦理住院手續,且醫保報銷有一個起付線,重新辦理住院醫保就不能報銷。希望再次住院不再扣取起付線費用,請職能部門處理?!?/p>
辦理結果:接到該反映事項后,州政務中心及時轉興義市政務中心調查處理,4月14日回復如下:
經興義市衛健局核實,按照我州現行醫保相關政策,參?;颊?5日內因同一病種在同一醫院再次入院的,或在同一醫院轉科治療的,第二次起付線為零(患者只需支付一次起付線的費用)。4月4日,市民小孩因“闌尾炎”到興義市某醫院住院治療,4月8日市民小孩出院后,因其病情復發再次到該院住院治療,由于該院醫保系統未及時進行更新,自動默認市民小孩是第2次住院(未按參保患者15日內因同一病種在同一醫院再次入院的,第二次起付線為零處理),再次收取了市民小孩的起付線費用400元。現對接醫保局重新處理,經醫保系統統籌報銷后應退還市民387元,已請市民帶上清單到醫院收費室退費。
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